Cromoendoscopia y diagnóstico óptico avanzado

¿Qué es la cromoendoscopia?

Es una endoscopia —gastroscopia o colonoscopia— en la que se combinan dos recursos: la tinción (con colorantes o con filtros de luz) y la magnificación óptica, que amplía la imagen. Así se resaltan los detalles de la mucosa digestiva y se distinguen zonas que, a simple vista, parecerían normales.

No es una prueba distinta para el paciente: se realiza durante la propia endoscopia, habitualmente con sedación, por lo que la experiencia es prácticamente la misma que la de una endoscopia convencional.

Por qué una gastroscopia convencional puede pasar lesiones por alto

Muchas lesiones premalignas y los cánceres en fase muy inicial no forman un bulto evidente: son cambios sutiles del relieve y del patrón de la mucosa. Una gastroscopia estándar puede no diferenciarlos del tejido sano.

La cromoendoscopia con magnificación hace visibles esos patrones y permite dirigir las biopsias hacia las zonas realmente sospechosas, en lugar de tomarlas al azar. Eso mejora la precisión del diagnóstico y la posibilidad de actuar a tiempo.

Qué permite detectar y evaluar

• Gastritis atrófica y metaplasia intestinal: delimita su extensión y su gravedad.
• Lesiones premalignas y cáncer gástrico precoz: los identifica en fases en las que el tratamiento suele ser más sencillo, a menudo mediante resección endoscópica, sin cirugía mayor.
• Esófago de Barrett y lesiones del colon: ayuda a caracterizarlos y a vigilarlos.

Forma parte de un enfoque centrado en la prevención del cáncer digestivo y se apoya en el estudio de las principales patologías digestivas.

¿Para quién está indicada?

Es especialmente útil en personas con factores de riesgo de cáncer gástrico: infección por Helicobacter pylori mantenida, gastritis atrófica, metaplasia intestinal, antecedentes familiares o lesiones premalignas ya conocidas. La indicación y la frecuencia de seguimiento se valoran de forma individual en consulta, sin aplicar la misma pauta a todos los casos.